La ptose mammaire est définie par un affaissement des seins associée à une distension de la peau. Le sein est trop bas et souvent déshabité dans sa partie supérieure. Une ptose survient le plus souvent après un amaigrissement important ou aux décours d’une grossesse avec allaitement.
L’intervention chirurgicale a pour but de reconcentrer et d’ascensionner la glande afin d’obtenir deux seins harmonieux joliment galbés. En cas d’insuffisance de volume, il peut être souhaitable de mettre en place une prothèse mammaire.
Au cours de votre première consultation, nous déterminerons en fonction de votre physionomie et de vos désirs : l’emplacement des cicatrices, la position future des seins et la nécessité ou non d’associer une prothèse mammaire pour redonner au sein un volume suffisant.
Les cicatrices ont le plus souvent la forme d’un T inversé avec une cicatrice péri-aréolaire, une cicatrice verticale dans le galbe du sein et une cicatrice horizontale dans le pli sous-mammaire. Elles peuvent être plus limitées (méthode dite « verticale ») pour une ptose mammaire modérée.
L’opération s’effectue sous anesthésie générale classique durant laquelle vous dormez complètement. Elle dure entre 1 et 2 heures et nécessite une hospitalisation de 24 heures.
L’intervention réalise une plastie du sein qui est ascensionné, concentré et remodelé. Il faut ensuite adapter l’enveloppe cutanée, ce qui impose de retirer la peau en excès de manière à assurer une bonne tenue et un bon galbe aux nouveaux seins. Une prothèse peut être introduite dans le même temps opératoire. Un drainage est mis en place. En fin d’intervention, un pansement modelant par bandes élastiques est confectionné.
Le pansement et le drainage sont retirés au bout de 24 heures. Ils sont remplacés par un pansement étanche permettant de prendre une douche et un soutien-gorge de sport assurant une bonne contention des seins. Le port de ce soutien-gorge est conseillé pendant environ un mois, nuit et jour.
Les suites opératoires sont en général peu douloureuses, ne nécessitant que des antalgiques simples. Un gonflement (œdème) et des ecchymoses (bleus) des seins ainsi qu’une gêne à l’élévation des bras sont fréquemment observés.
Vous serez revu régulièrement en consultation afin de gérer les différentes étapes postopératoires. Les fils de suture seront retirés au bout d’un mois. Un arrêt de travail de 8 à 10 jours est particulièrement recommandé ainsi qu’un arrêt des activités sportives de un à deux mois.
Le résultat esthétique définitif ne peut être apprécié qu’un an après l’intervention : la poitrine a alors le plus souvent un galbe harmonieux, symétrique ou très proche de la symétrie, et naturel.
Le sein opéré est un sein qui reste naturel et sensible, notamment aux variations hormonales et pondérales. Une grossesse ultérieure est bien évidemment possible ainsi qu’un allaitement, mais on conseille d’attendre au moins 2 ans après l’intervention.
Le risque de survenue d’un cancer n’est pas augmenté par cette intervention.